关于高血压你了解多少(关于高血压你了解多少种药物)

高血压是心血管疾病最重要的危险因素。世界卫生组织数据显示，每年全球约有1700万人死于心血管疾病，而在这些死于心血管疾病的人中，有940万死于高血压并发症，至少有45%的心脏病死亡和51%的脑卒中是由高血压导致。高血压已成为全球疾病负担最重的疾病之一。

高血压的危害

高血压是最常见的一种慢性疾病，很多人患了高血压只是偶尔感觉头痛、头晕，甚至可能没有任何症状，因此不重视高血压的治疗。但事实上，高血压最可怕的危害是它所导致的重要脏器的损害——

发生心梗的患者中69%有高血压；

脑卒中的患者约77%有高血压；

发生心衰的患者中有74%患有高血压；

高血压会增加心律失常、房颤的发生；

孕妇如有高血压，将面临巨大分娩风险，甚至会给孕妇和新生儿带来生命危险；

高血压患者中，约70%会发生眼底病变，严重者甚至失明；

高血压的防控要点

高血压危害非常大，但是它可防可控。首先是“防”，也就是说要早筛查、早诊断。这几类人要注意及早预防：

35岁＋人群；

缺乏体力劳动；

长期高盐、高脂肪饮食；

长期吸烟（含二手烟）；

精神压力大；

有高血压家族史；

长期大量饮酒（每日白酒量＞100ml）

肥胖：BMI≥28kg/㎡，或男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；

其次是“控”，即严格控制高血压患者的血压水平。研究显示，降压治疗可有效降低心脑血管疾病的发生：

可降低心力衰竭风险超过50%；

降压治疗脑卒中风险35-40%；

降低心肌梗死风险20-25%；

因此降压治疗是降低心脑血管疾病危害最有效的手段之一。

通常我们认为高血压患者应将血压控制在：收缩压140mmHg且90mmHg以下，如果患者年纪比较大，比如80岁以上，可以将收缩压放宽到150mmHg以下。

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给高血压患者的15条建议

1.量血压时，左右手臂都测一测

左右手臂血压可能存在5～10mmHg的差异，一般以高的血压值为准，多测几次求平均值会更接近真实血压。

2.“高血压前期”是重要警戒线

我国将＜收缩压120~139mmHg且舒张压80~89mmHg＞称作高血压前期。只要血压超过120/80mmHg，就要注意监测血压，改善生活方式和饮食习惯。

3.清晨是血压的“峰值”

早上6~10点，下午4~8点，是一天当中血压最高的两个时间段，早上早起时行动要慢一些，排便时不要太用力，情绪不宜太过激动。

4.女性要多关注自身血压

某些疾病如多囊卵巢综合征，以及情绪波动等特点，让女性的血压更容易失控。30岁以后，女性血压增高趋势比男性更明显，55岁以后，女性高血压甚至可能高于男性。

5.不同人高血压表现症状也不同

有的人血压升高可能会头痛、头晕、视力下降、耳鸣、疲乏无力；妊娠期妇女高血压会出现蛋白尿、水肿；更年期高血压多会出现腰膝酸软、四肢浮肿。

6.没有明显症状也应当服用降压药

没有不适≠血压不高，高血压的危害更多来自于它的并发症。该吃药时一定要按时服药，最好把血压控制在130/80mmHg，对心脑血管会更安全。

7.血压控制住了仍要坚持服药

用药后血压正常，是药物作用的效果；停药后血压再次升高，会继续损害心血管，且血压波动之中更易发生心梗、脑梗等并发症。

8.不要随意换药

很多患者服用一种降压药多年，疗效渐渐减退，这更可能是因为＜年龄增长＞和＜不健康的生活方式＞导致的，需要寻求医生的指导决定是否换药、换什么药。

9.要控血压，先降体重

体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI≥24的超重人群患高血压是正常体重者的3倍；BMI≥28的肥胖人群患高血压是正常体重者的4倍以上。

10.戒烟、戒酒

吸烟的高血压患者降压药疗效会降低，远期预后差；酒精与心血管疾病风险、血压水平呈正相关，建议每日饮酒量男性控制在20g，女性控制在15g以内。

11.规律运动

养成长期规律运动的习惯，每周至少进行150分钟中等强度运动，可使血压下降5~8mmHg，散步、慢跑、骑车、游泳等运动都适宜。

12.养成良好的作息习惯

作息不规律、睡眠不足，会使血压升高，忽视这些因素，血压很难得到有效控制。

13.学会调节压力，保持心情愉悦

长期处于压力下，体内激素水平会发生改变，从而进一步损伤血管。要学会舒缓身心，可以通过冥想、深呼吸等方式来改善。

14.减少盐的摄入，增加钾的摄入

血压偏高的患者应当牢记“高钾低钠”的饮食原则，多吃果蔬、豆类、杂粮，减少高热量、高糖食物摄入。

15.饮食牢记“五高一低”

得舒（DASH）饮食是公认的“最佳心脏健康饮食”：高钾、高镁、高钙、高膳食纤维、丰富的不饱和脂肪酸，饱和脂肪酸含量低。